스킬스 위암 복막 파종 극복

60대 여성 

스킬스 위암 복막 파종 

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난소 암으로 진단을 받고 난소 절제술 

절제한 난소 암 병리 조직 검사 결과 

암은 난소에서 발생한 것이 아니라 

소화관 원발암의 전이였던 것으로 확인됨 

병리 조직학적으로는 반지 세포암이라는 유형으로 

이 유형은 우선 위에서 발생하는 것이 대부분이다. 

위내시경 검사에서 

위 점막에서 병리 조직상 암은 확인되지 않았지만 

난소 암의 조직이 반지 세포암(위암 특유의 조직 상태)으로 나옴 

반지 세포암은 점막 아래에 미세하게 펼쳐진 경우가 많기 때문에 

점막에 병변이 없다는 검사 결과가 많이 나오는 편이다. 

스킬스 위암의 원격 전이와 복막 파종이라고 최종적으로 진단 

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암 유전자 치료를 시작 

환자의 몸 상태가 상당히 좋은 편이였기 때문에 

1사이클의 암 유전자 치료만 진행한 결과 

종양 표지자도 내려가면서 암의 진행도 멈춤 

 

그러나 치료를 더 이상 계속하지 않고 그만둔 후 

반 년 뒤부터 서서히 증상이 악화되어 감에 따라 

항암제 치료를 시작했지만 전혀 증상 개선 효과도 없이 

직장과 신장에 전이가 발견됨 

소변의 통로를 확보하기 위한 스텐트 삽입술을 시행 

식사도 제대로 섭취를 못하게 돼 몸도 점점 쇠약해짐 

전형적인 스킬스 위암의 복막 파종 증상이 

나타나기 시작한 것이다. 

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본인과 가족 모두 유전자 치료를 계속하지 않은 것에 대한 

후회의 마음이 있었기에 유전자 치료를 다시 진행함 

이번엔 지난번 투여량의 6배 이상의 고용량을 투여하기로 결정 

유전자 치료 시작 후 환자의 몸 상태가 서서히 회복되어 감 

초기 치료 직후부터 식욕이 조금씩 증가해 

4번째 치료를 시작할 무렵에는 평소 20%밖에 못 먹던 

식사가 80% 이상 먹을 수 있을 정도까지 회복되고 

심했던 변비도 정상적인 배변으로 돌아옴 

7번째 치료를 끝내자 평소 좋아했던 맥주도 마실 정도로 

환자의 몸 상태가 평소만큼 많이 호전되어 갔다. 

약 1개월 반 동안 8회의 유전자 치료를 진행해 

암의 활동성을 나타내는 여러 종양 표지자 수치도 

유전자 치료를 진행하면서 점차 감소해 갔고 

치료 종료 시에는 모든 종양 표지자가 정상치로 내려왔다. 

 

종양 표지자	치료 시작 전	4회 종료	7회 종료
CA19-9 (정상치 37.0 이하)	61.3	34.0	15.5
DUPAN-2 (정상치 150 이하)	334	290	129
Span1 (정상치 30.0 이하)	59.5	39.8	25.7

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박영철 

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