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암세포를 사멸시키는 항암제 치료는
암의 증대를 막는 주요 수단이다.
그러나 고용량의 항암제 투여에 의해
처음에는 종양을 축소시킬 수 있어도
점차 항암제에 저항성의 암세포가 늘어나
항암제로 암의 증대를 억제할 수 없게 된다.
예를 들어 백금 제제 시스플라틴은
많은 암 치료에 사용되고 있다.
시스플라틴은 2개의 염소 원자 부위에서
DNA와 결합하기 때문에 DNA 사슬 내에 가교가 형성되어
DNA 복제를 억제하고
세포 분열하고 있는 암세포 및 정상 세포를 사멸한다.
초반에는 효과가 좋아 암이 축소되지만
항암제 치료를 계속하게 되면
점차 시스플라틴에 저항성의 암세포가 늘어나게 된다.
항암제를 시작하기 전부터
그 암 조직에는 시스플라틴에 대한
감수성의 세포와 저항성의 세포가 존재하며
시스플라틴의 투여에 의해
시스플라틴 감수성의 암세포는 사멸하고
시스플라틴 저항성의 암세포는 살아남게 된다.
항암제 치료를 계속하면
점차 시스플라틴 저항성의 암세포가 늘어나기 때문에
결국 항암제 효과가 더 이상 나타나지 않게 된다.
시스플라틴 치료가
시스플라틴 내성 암세포를 늘린다는 것은 다윈의 진화론과 같다.
시스플라틴으로 사멸하는 세포는
도태되어 자손을 남기지 않고 멸망하지만
시스플라틴에 저항성의 암세포는
선택적으로 살아남아 증식을 계속한다.
결국 항암제 치료가
암세포의 악성도를 높이는 도우미 역할로 작용한 것이다.
항암제 치료의 치명적인 단점이 바로
약물 내성의 출현을 촉진한다는 점이다.
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부산지부
박영철
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